玛巴洛沙韦片价格（玛巴洛沙韦 结构）

近日，全国各地相继进入流感高发期，根据3月1日中国疾病预防控制中心最新发布的《流感监测周报》显示，2023年第8周，南、北方省份流感病毒检测阳性率已增至23.9%（流感样病例监测实验室检测结果），高于2021~2022年同期水平。

面对来势汹汹的甲流，还有一种号称“超级达菲”的新一代抗流感病毒药玛巴洛沙韦，今日和大家一起了解下玛巴洛沙韦片。

玛巴洛沙韦片是什么药？

玛巴洛沙韦片是由日本盐野义制药公司和罗氏联合研发的一种新型抗流感病毒药物，于2018年2月在日本率先获批，同年10月获 FDA批准上市，是近 20 年来 FDA 首次批准的全新机制的抗流感新药。2021年4月，玛巴洛沙韦在国内上市，同年12月被纳入新版医保目录。

作用机制：玛巴洛沙韦是一种Cap-依赖型核酸内切酶抑制剂，在体内代谢为具有抗流感病毒活性的巴洛沙韦，再与Cap-依赖性核酸内切酶结合来抑制病毒的RNA复制，达到在早期抑制流感病毒自我繁殖的效果。

适应症：适用于12周岁及以上单纯性甲型和乙型流感患者，包括既往健康的患者以及存在流感并发症高风险的患者。

何时服用：在症状出现后48小时内单次服用，可与或不与食物同服。

作用机制：玛巴洛沙韦是一种Cap-依赖型核酸内切酶抑制剂，在体内代谢为具有抗流感病毒活性的巴洛沙韦，再与Cap-依赖性核酸内切酶结合来抑制病毒的RNA复制，达到在早期抑制流感病毒自我繁殖的效果。

怎么吃：成人及12岁以上儿童，体重在40-80kg，一次性服用40mg。体重大于80kg，一次性服用80mg。

特殊人群：轻中度肝肾功能不全无需调整剂量，妊娠期及哺乳期避免使用。

有何优势？

1 、服药次数少

患者在全病程只需服用一次，与口服奥司他韦(每日2次，连续服用5天)相比，可以明显提高患者用药依从性。

2 、抗病毒疗效快

玛巴洛沙韦的药效同时覆盖了甲流和乙流，可以有效降低流感并发症的发生。研究表明，与安慰剂和奥司他韦相比，玛巴洛沙韦组能显著减少病毒体内持续释放时间，缩短发热时间，将流感症状持续时间显著减少一天以上。

3 、安全性良好

玛巴洛沙韦常见的不良反应包括腹泻、支气管炎、恶心、鼻窦炎和头痛。

成人和12岁以上儿童一般对单剂量的玛巴洛沙韦耐受性良好。临床试验表明，与安慰剂（24.6%）和奥司他韦（24.8%）相比，玛巴洛沙韦不良反应总体报告率较低（20.7%）。

4 、降低家庭内传播

研究数据显示，与奥司他韦相比，玛巴洛沙韦在降低家庭内（二代）传播更有优势，提示其在治疗流感的同时能够降低家庭（二代）传播。

药师提醒

1 、治疗用药应在在流感症状出现后48h内遵医嘱单次服用。预防用药应在密切接触2天内使用。没有感染者用药无效。

2 、玛巴洛沙韦应避免与乳制品、钙强化饮料、含高价阳离子的泻药、抗酸药或口服补充剂（如钙、镁、铁、锌或硒）同时服用，否则降低血浆中巴洛沙韦的浓度。

3 、玛巴洛沙韦不能替代流感疫苗，每年接种流感疫苗仍然是预防流感最有效手段。

参考文献：

[1] 玛巴洛沙韦说明书...

[2] 成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识（2022）.........

[3] 黄光亮, 何文娟, 赵晓娟, 等. 新型Cap依赖性内切酶抑制剂玛巴洛沙韦治疗流感的临床研究进展[J]. 中国新药与临床杂志, 2022, 41(11): 641-645.

[4] 孙 超, 乔 欢. 新型口服抗流感药物：baloxavir marboxil[J]. 中国新药与临床杂志, 2019, 38(5): 262-267.

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